Тироид-асоциираната офталмопатия засяга в по-голяма степен жените, отколкото мъжете. При последните, обаче, могат да се наблюдават тежки форми на заболяването, особено над 65-годишна възраст.
Пушачите, при които се наблюдава нарушена функция на щитовидната жлеза, са предразположени към развитие на офталмопатия и често развиват по-тежки форми на заболяването. Друг водещ фактор е генетичната предразположеност.
Редовното проследяване на зрението е ключов елемент за дългосрочното съхраняване на очното здраве!
Установено е, че офталмопатия се наблюдава при:
- 60% от пациентите с Базедова болест, с различна тежест;
- 2% от пациентите с тиреоидит на Хашимото;
Базедовата болест е автоимунно заболяване, при което се наблюдава наличие на антитела, насочени срещу рецепторите за тиреостимулиращия хормон(TSH-R). Това води до повишена секреция на хормони от тиреоицитите(клетките на щитовидната жлеза).
Тиреоидитът на Хашимото е хронично автоимунно заболяване, при което се наблюдава постепенно разрушаване и загуба на функция на щитовидната жлеза.
Рядко се развива офталмопатия при запазена функция на щитовидната жлеза(еутиреоидно състояние) – синдром на Means.
Не е характерно засягането на очното здраве да предшества системните прояви на Базедовата болест.
Обикновено офталмопатията се диагностицира едновременно с нарушенията във функцията на щитовидната жлеза или в рамките на 18 месеца след поставяне на диагнозата.
Не се наблюдава съществена връзка между тежестта на Базедовата болест и тереоид-асоциираната офталмопатия.
Въпреки това хипотиреоидизмът(понижената функция на щитовидната жлеза) или вторичното повишаване на нивата на тиреостимулиращия хормон – TSH при лечение на хипертиреоидизъм(повишена функция на щитовидната жлеза) влошава прогресията на тиреоид-асоциираната офталмопатия.
Аномалии по очната повърхност, свързани с процесите на възпаление
Обикновено тези признаци се наблюдават още в ранните стадии на заболяването и това подчертава важността на редовното проследяване. Обикновено засягането на очите е двустранно, но с неравномерна тежест. Характерни са белезите на възпалението:
- Зачервяване(хиперемия) на конюнктивата, особено в областта на сухожилията на очедвигателните мускули;
- Оток на клепача, който се наблюдава обикновено сутрин при събуждане;
- Оток на конюнктивата;
- Оток на слъзната жлеза;
- Болка в задната част на орбитата;
- Повишена фоточувствителност;
- Сълзене;
- Синдром на сухото око;
- Засягане на роговицата, което може да доведе до разязвяване на последната и развитие на абсцес, особено при неспособност за пълно затваряне на очните цепки;
Не отлагайте, погрижете се навреме за зрението, това е грижа за здравето с дългосрочна перспектива!
Референции:
https://www.elsevier.com/__data/assets/pdf_file/0017/1017242/21-941647_plus.pdf
