GLP-1 агонистите бързо набират популярност при отслабване и диабет, тъй като показват ползи при едни от най-разпространените здравословни проблеми в световен мащаб. В някои онлайн общности жени споделят за изненадващи бременности по време на терапия, било след дълга борба с безплодие, било поради неуспех на контрацепцията. Британската агенция за лекарствата и медицинските изделия е получила 40 доклада за бременности, свързани с такива лекарства. Според Cleveland Clinic: „възможно е да се наблюдава baby boom /вълна на раждаемостта/“ сред хората, приемащи GLP‑1 лекарства.
Логично възникват два важни въпроса:
Могат ли тези медикаменти да повишат вероятността за забременяване?
Влияят ли те на средствата за предпазване от бременност?
Какво са GLP-1 агонистите – четете тук
GLP-1 агонистите не се препоръчват по време на бременност
В първоначалните клинични проучвания не са включвани бременни жени или жени, които активно се опитват да забременеят. Поради това не са налице достатъчно данни за безопасността на GLP-1 агонистите в тези ситуации.
При животински модели употребата на GLP-1 агонисти е свързана със забавен растеж на плода, скелетни аномалии и загуба на зародиша. Данните при хора в ранна бременност не показват вреда, но са с ограничени брой пациенти и трябва да се тълкуват с повишено внимание. В повечето случаи в проучванията са обхванати жени, които са приемали GLP-1 агонисти само през първите седмици и са прекратили лечението веднага след зачеването. Затова липсва надеждна информация за ефектите от продължителна употреба при бременни.
Очакват се резултати от текущи клинични изпитвания, които ще внесат повече яснота. До тогава препоръката остава: избягване на GLP-1 агонисти по време на бременност и при активно планиране на такава.
Могат ли лекарствата за отслабване да повлияят на забременяването?
GLP-1 агонистите не са лекарства за лечение на безплодие, но косвено могат да подобрят способността за забременяване чрез няколко механизма:
-Всяка единица увеличение на индекса на телесната маса /BMI/ над 29 намалява шансовете за зачеване с около 5%. Затлъстяването влияе и на мъжката фертилност, като потиска хормоните, отговорни за производството и жизнеността на сперматозоидите. Затова GLP-1 агонистите, които подпомагат отслабването, могат индиректно да подобрят фертилността.
-Диабетът също може да затрудни зачеването. Подобряването на гликемичния контрол чрез тези медикаменти може да окаже положителен ефект върху плодовитостта.
Освен това GLP-1 агонистите влияят благоприятно на други фактори, важни за забременяване:
-намаляват възпалението
-регулират нивата на тестостерона
-стимулират овулацията
GLP-1 агонисти и предпазване от нежелана бременност
Голяма част от жените в детеродна възраст използват контрацепция, като комбинираните орални средства са предпочитан вариант. Противозачатъчните таблетки се усвояват и метаболизират в организма, за да подействат. GLP-1 агонистите забавят това усвояване, което може да намали ефективността им и да повиши опасността от непланирана бременност. Най-голям е рискът по време на стъпаловидното адаптиране на дозата. През този период се препоръчва резервен метод за контрацепция (презерватив или диафрагма) или преминаване към методи, независими от процеса на усвояване (вътрематочни устройства, контрацептивни импланти, вагинални пръстени).
Гадене, повръщане или диария, странични ефекти на GLP-1 терапията, също могат да намалят ефективността на хапчето против бременност, ако се появят скоро след приема му. В такива ситуации е важно да се обсъди и евентуална промяна на времето за прием.
В случай, че забременеете, докато приемате GLP-1 агонист
Ако се опитвате да забременеете, не бива да приемате GLP-1 агонисти. Обратно, ако вече ги приемате, не е препоръчително да се опитвате да забременеете. Периодът на изчакване между спирането на лекарството и зачеването е два месеца.
Ако все пак забременеете по време на терапия с GLP-1 агонисти, медицинският екип вероятно ще препоръча спиране на лекарството и може да предложи безопасни алтернативи за отслабване. Решението се взема индивидуално, като се преценяват рисковете от продължаване на лечението, спрямо рисковете от спирането му, с оглед здравето на майката и на детето.
Накратко за GLP-1 агонистите и репродуктивното здраве
Важна забележка
Лекарствата могат да имат неочаквани ефекти върху организма, които понякога стават популярни в социалните мрежи, преди да бъдат детайлно описани в клинични изпитвания.
Макар личните истории да са ценни, те не могат да заменят научните данни и професионалната медицинска консултация.
GLP-1 агонистите трябва да се използват само под лекарски контрол. Самолечението крие сериозни рискове за здравето и репродуктивната функция.
Източници:
https://theunbiasedscipod.substack.com/p/i-got-pregnant-on-ozempic-the-science?utm_campaign=email-post-title&utm_medium=email
https://health.clevelandclinic.org/ozempic-babies
https://www.theguardian.com/society/2025/jun/05/contraception-warning-over-weight-loss-drugs-after-dozens-of-pregnancies
