Допаминът е невротрансмитер, който играе ключова роля в регулирането на настроението, концентрацията, ученето и като цяло вниманието. При хора с ADHD има различия в начина, по който допаминът се транспортира и обработва в мозъка.
Повече за дефицитът на вниманието – четете тук
Теоретичният принцип при лечение на ADHD е, че тъй като нивата на допамин са ниски, то те по някакъв начин трябва да бъдат повишени или регулирани до норма.
Промени в начина на живот и лоши навици
Деца, тийнейджъри и възрастни, които прекарват нездравословно много време в скролване в социални мрежи, гледане на телевизия, “бинджване” на сериали и сайтове за забавления могат да усетят, че имат подобни на ADHD-симптоми.
Освен това прекомерната консумация на “възрастно съдържание” и нездравословно честа “самостоятелна интимност” могат допълнително потенциално да влошат проблемите, свързани с вниманието и контрола на импулсите, особено при хора, които вече са склонни към тези поведения.
Това е така, защото тези дейности могат да повлияят на регулирането на допамина, който играе ключова роля в мотивацията и фокуса.
Известeн пост и ограничаване от подобни дейности може да допринесе за по-бързото възстановяване и връщане на нормалните нива на внимание и концентрация.
Също така е доказано, че спортуването и физическата активност значително подобряват концентрацията и вниманието, както при здрави хора, така и при пациенти с ADHD.
Хранителни добавки
В организма ни допаминът се синтезира от L-DOPA, която се получава от аминокиселината тирозин.
Повече за храненето при състояние на мигрена – четете тук
Аминокиселината тирозин не е есенциална, т.е. в норма не е жизнено важно да се набавя с храната, защото организма ни си я синтезира от аминокиселината фенилаланин. Фенилаланинът обаче е есенциална аминокиселина и трябва да се набавя с храната, защото тялото не може да го синтезира.
Есенциалният фенилаланин, и неесенциалният тирозин са важни прекурсори за синтеза на допамин, норадреналин и адреналин.
При по-леки случаи на дефицит на вниманието, преди да се пристъпи към лечение с по-сериозни лекарства може да се пробват хранителни добавки с аминокиселините тирозин и/или фенилаланин.
Това може да помогне в случаите в които възниква недостиг на допамин, поради недостиг на прекурсорите от които се синтезира той.
Месото, рибата, млечните продукти, яйцата, соевите продукти, ядките, семената, бобовите култури са храни богати на фенилаланин и тирозин.
Медикаменти против ADHD
Както казахме, теоретичният принцип, при лечение на ADHD е, че тъй, като нивата на допамин са ниски, то те по някакъв начин трябва да бъдат повишени до норма.
Принципът по който работят повечето медикаменти за ADHD, не е те сами по себе си да увеличават нивата на допамин в мозъка. Вместо това тези медикаменти, по специфичен начин намаляват “харченето” на допамин, като блокират обратното захващане на допамина и други невротрансмитери. И по този начин се увеличава концентрацията на допамин в синаптичните контакти между нервните клетки.
У нас, както и в повечето страни от ЕС популярните в САЩ стимуланти за лечение на ADHD не са разрешени за употреба, защото са от класа на амфетамините и към тях може да възникне пристрастяване и има риск от злоупотреба.
В България и в ЕС за облекчение на симптомите на ADHD се използват най-вече неамфетаминови лекарства. Te са селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин (NRI). Те правят това, чрез инхибиране на норепинефриновия транспортер (NET) и модулират серотониновата и допаминовата система. Инхибирането на NET намалява и обратното захващане на допамина, позволявайки на повече допамин да остане в синаптичната цепка и да упражнява там своите ефекти. Така се увеличават нивата на допамин в префронталната кора – тази част на мозъка която работи, когато се концентрираме.
В обобщение, ADHD е сложно разстройство с множество допринасящи фактори, включително генетика, проблеми, свързани с бременността, и химията на мозъка. Определени дейности могат да влошат симптомите на ADHD, а разбирането на подлежащите биохимични механизми зад ADHD може да помогне за намаляването на симптомите.
Референси:
https://www.drugs.com/strattera.html
https://www.researchgate.net/publication/253636061_Sexual_addiction_and_ADHD_Is_there_a_connection