Кафе и медикаменти: защо е нужна предпазливост
Кафето е част от ежедневието на много хора, но активното вещество в него – кофеинът – може да промени ефекта на определени лекарства. Ефектът на някои лекарства се засилва, а на други отслабва, а трети предизвикват нежелани реакции. Това важи както за медикаменти без рецепта така и с рецепта, защото кофеинът влияе върху сърдечния ритъм, нервната система, абсорбцията на активни вещества и ензимите, които ги разграждат.
Болкоуспокояващи
Кофеинът може да усили ефекта на ибупрофен, парацетамол (ацетаминофен) с около 10%, тъй като подпомага абсорбцията и задържането им в организма. Това е една от малкото комбинации, при които кафето може да има положителен ефект.
Лекарства при простуда
Препаратите с псевдоефедрин действат като стимуланти и в комбинация с кафе могат да причинят нервност, безсъние и повишена кръвна захар, особено при хора с диабет.
Какво е диабет – четете тук
Лекарства за кръвно налягане
Кофеинът може да повиши сърдечната честота и да отслаби ефекта на медикаменти, които я понижават или отпускат кръвоносните съдове. Това може да намали контрола върху кръвното налягане в дългосрочен план
Противосъсирващи средства (антикоагуланти)
Кофеинът забавя съсирването на кръвта, което в комбинация с лекарства като варфарин увеличава риска от лесно образуване на синини и кървене. Обикновено не се налага пълно спиране на кафето, но е нужна умереност.
Тироидни медикаменти
Кафето пречи на абсорбцията на левотироксин и може да отслаби ефекта му. Решението е просто: първата чаша кафе да е едва 30–60 минути след приема на лекарството.
Антидепресанти
Кофеинът може да удължи действието на някои инхибитори на серотониновото обратно захващане (SSRIs), но при други пациенти засилва тревожност и нарушава съня. При инхибитори на ензима моноаминооксидаза (MAOIs) комбинацията може да повиши кръвното налягане. Индивидуалната реакция е различна и изисква консултация.
Антипсихотици
Кофеинът може да засили симптоми като тревожност и безсъние и да намали ефективността на антипсихотиците, тъй като се разгражда от същите ензими. Това затруднява организма да обработи и двете вещества едновременно.
Лекарства за диабет
Кофеинът може да повлияе на инсулиновата чувствителност и да предизвика колебания в кръвната захар, особено при хора с диабет тип 2. При труден контрол на глюкозата намаляването на кофеина може да помогне.
какви са новите антидиабетни лекарства за отслабване – четете тук
Лекарства за астма
Теофилинът е лекарство за астма, което разширява бронхите и улеснява дишането, но днес се използва по-рядко, защото има тесен терапевтичен диапазон и изисква внимателно проследяване.
Теофилин и кофеин имат сходна химична структура и могат да предизвикат сходни странични ефекти като нервност и раздразнителност. Комбинацията може да засили тези реакции, въпреки че понякога кофеинът има леко подпомагащо действие.
Хинолонови антибиотици
Хинолоновите антибиотици (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин и др.) забавят разграждането на кофеина, което води до по-дълго действие и по-силни ефекти като безсъние и нервност. Еноксацин има най-силно взаимодействие, а офлоксацин – по-слабо.
Метотрексат
Метотрексат е лекарствен имуносупресор и антиметаболит, който потиска деленето на бързорастящи клетки и се използва при автоимунни заболявания и някои видове рак.
Данните за взаимодействие с кофеин са противоречиви: някои изследвания предполагат, че кофеинът може да намали ефективността му, други не откриват значим ефект. Препоръчва се умерена консумация на кофеин.
Лекарства за Алцхаймер
Кофеинът може да стегне кръвно-мозъчната бариера и да затрудни проникването на медикаменти като донепезил, галантамин и ривастигмин в мозъка. Това може да намали ефективността им.
Лекарства и млечни продукти
Кафе с много мляко може да попречи на абсорбцията на някои антибиотици, лекарства за щитовидната жлеза, препарати за остеопороза и железни добавки, тъй като калцият се свързва с активните вещества. Нужно е раздалечаване във времето.
Съвет: консултирайте се винаги със своя медицински специалист за правилния режим, който е препоръчително да спазвате, при прием на някой/и от посочените в статията медикаменти.
Референции: https://www.webmd.com/drugs/ss/cm/medications-shouldnt-mix-coffee
